Zmiany w zasiłkach chorobowych i pielęgnacyjnych
wtorek, 16 kwietnia 2002 17:38
Kolejny odcinek trzeciej edycji cyklu „ZUS radzi”, poświęcony zmianom w zasiłkach chorobowych i pielęgnacyjnych, został wyemitowany 21 marca br. w Telewizji Edukacyjnej 1 Programu TVP.
Wprowadzone zmiany w zasiłkach oznaczają między innymi obniżenie świadczenia chorobowego za pobyt w szpitalu. Ubezpieczony przebywający na zwolnieniu w domu otrzyma wynagrodzenie w wysokości 80% podstawy wymiaru (średnia zarobków z ostatnich sześciu, a niekiedy dwunastu miesięcy). Natomiast pacjent będący w szpitalu za ten czas dostanie świadczenie wynoszące 70% podstawy wymiaru. Jeżeli chory ma nadal orzeczoną niezdolność do wykonywania pracy po pobycie w szpitalu, to otrzymuje zaświadczenie wystawione na druku ZUS ZLA (liczba dni pobytu w szpitalu, którą należy uwzględnić obliczając zasiłek chorobowy, jest oznaczona w polu 11).

Za pierwsze 35 dni pobytu pracownika na zwolnieniu lekarskim płaci pracodawca – 80%, a niekiedy nawet 100% (bez względu na to, czy ubezpieczony przebywa w szpitalu czy w domu). Organizacje pracodawców zabiegają o zmianę tego przepisu, ponieważ uważają go za niesprawiedliwy.

Wszystkie oszczędności, jakie zatwierdził Sejm, są dotkliwe dla zainteresowanych osób. Są jednak sytuacje, kiedy ubezpieczony otrzymuje zasiłek w wysokości 100% podstawy wymiaru. Tak się dzieje wtedy, gdy pobyt w szpitalu przypada na okres: ciąży, niezdolności do pracy powstałej w wyniku wypadku podczas pracy lub w drodze do/z pracy, a także choroby zawodowej, również za okres niezdolności trwającej nieprzerwanie dłużej niż 90 dni, począwszy od 91. dnia.

Uwaga! Zasiłek chorobowy nie przysługuje podczas urlopu bezpłatnego, urlopu wychowawczego oraz tymczasowego aresztowania.

Natomiast bez zmian pozostała wysokość zasiłku pielęgnacyjnego dla ubezpieczonych, którzy ukończyli 75 lat, oraz dla osób powyżej 16 lat, które są w znacznym stopniu niepełnosprawne. Pod pewnymi warunkami zasiłek pielęgnacyjny przysługuje również dzieciom do lat 16, dzieciom starszym do 24 roku życia.

Ekspert wyjaśnia

Najważniejsze zmiany, jakie obowiązują od 1 stycznia 2002 roku, dotyczą zasad dokumentowania prawa do zasiłku dla dzieci. Do końca 2001 r. wystarczyło przedstawienie zaświadczenia, stwierdzającego, że dziecko wymaga stałej opieki podczas leczenia lub rehabilitacji. Taki dokument wystawiał lekarz prowadzący leczenie. Na tej podstawie rodzice lub opiekunowie uzyskiwali zasiłek na dziecko do ukończenia przez nie 16 lat. Jeśli dziecko się uczyło, zasiłek mógł być przedłużony do ukończenia 24 roku życia. Od 1 stycznia br. zasiłek pielęgnacyjny przysługuje na dziecko do lat 16 tylko wtedy, gdy zostało ono uznane za osobę niepełnosprawną. W stosunku do takiego dziecka orzeka się niepełnosprawność bez określenia jej stopnia.

Uwaga! Wszystkie zaświadczenia, jakie zostały wystawione do 31 grudnia ub.r., zachowują ważność na okres, na jaki zostały wystawione – nawet te, które wystawiono na czas po 1 stycznia 2002 r. Dopiero przedłużenie tych zaświadczeń będzie wymagało orzeczenia o niepełnosprawności.

Wniosek o wydanie orzeczenia należy złożyć w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie, dołączając do niego zaświadczenie lekarskie, zawierające opis stanu zdrowia, oraz inne dokumenty medyczne, umożliwiające ocenę stopnia niepełnosprawności. Wnioskodawca zostanie powiadomiony, kiedy jego sprawa zostanie rozpatrzona oraz czy jest zobowiązany stawić się osobiście z dzieckiem. Jeżeli procedura przyznania zasiłku pielęgnacyjnego się przedłuży, a wniosek zostanie rozpatrzony pozytywnie, to zasiłek będzie wypłacony za czas od złożenia wniosku.

Uwaga! Wysokość zasiłków rodzinnych i wychowawczych oraz świadczeń alimentacyjnych zostanie zmieniona od 1 czerwca br.

Małgorzata Dygas

 

Warta: Grzegorz Bielec nowym członkiem zarządu

Od 1 września zarządy spółek Warty wzmocni Grzegorz Bielec. Jako wiceprezes zarządu obu towarzystw będzie odpowiadał za obszary strategii,...


czytaj dalej

Nordea PTE: Artur Maliszewski zatwierdzony przez KNF

Podczas odbywającego się 26 sierpnia 228. posiedzenia Komisja Nadzoru Finansowego jednogłośnie wyraziła zgodę na powołanie Artura Maliszewskiego...


czytaj dalej

Swiss Re: 21 mld dol. ubezpieczonych strat katastroficznych w I półroczu

Ze wstępnych szacunków Swiss Re wynika, że ubezpieczone koszty katastrof naturalnych i klęsk wywołanych działalnością człowieka w pierwszej...


czytaj dalej

FireEye: Cyberprewencja dla ubezpieczycieli i brokerów

6 sierpnia firma FireEye zaprezentowała program CREATE™ — Cyber Risk Evaluation and Threat Engagement (Ocena cyberryzyka i walka z zagrożeniami)....


czytaj dalej

Wzrost zysków PZU. Na jesieni nowa strategia

W pierwszej połowie tego roku Grupa PZU zebrała mniej składek niż przed rokiem, ale za to zwiększyła swoje zarobki. Ubezpieczyciel poinformował...


czytaj dalej

Rynek ubezpieczeń: Zakłady w potrzasku

Ubezpieczyciele popadli w tarapaty. Z jednej strony działalność kancelarii odszkodowawczych zmusza ich do wypłaty coraz wyższych zadośćuczynień z...


czytaj dalej

Sprzedaż



 

Adres redakcji

ul. Bracka 3 lok. 4
00-501 Warszawa
tel. (22) 628 26 31

email redakcja@gu.com.pl

Partnerzy

OnePressRzecznik UbezpieczonycheGazety.plPIPUiFRaporty UbezpieczeniowePolisowo.pl